Sean si prepara ad andare sotto i ferri per curare il tumore ai reni. Needles vede in Franco delle potenzialità da pugile e per fare un po' di soldi chiede a Lou di allenarlo. Tommy scopre che Black Shawn ha insultato sua figlia e si vendica negli spogliatoi della caserma dei pompieri. Teddy si ridà all'alcol con effetti esilaranti.