Manny conduce John all'ospedale St. Catherine, dove una donna apparentemente ricoverata per un'overdose presenta vene nere che si estendono per tutto il corpo; una volta toccatole il braccio, Zed rimane vittima di forti convulsioni che fanno pensare ad un grave problema clinico. Nel frattempo Constantine teme che tutto questo sia opera di Black Diamond, una massa di pura malvagità.